Significados y experiencias personales de perdón y reconciliación en mujeres víctimas y mujeres excombatientes de las FARC / Meanings and personal experiences of forgiveness and reconciliation in women who are victims and ex-combatents of the FARC

Este trabajo pretende comprender la experiencia subjetiva de mujeres víctimas y excombatientes de las FARC en torno al perdón y la reconciliación. Para ello, se realizó una investigación de corte cualitativo con enfoque fenomenológico-hermenéutico, basada en postulados de la psicología social crítica latinoamericana. Las técnicas para recolectar información fueron la observación participante, la entrevista en profundidad y los grupos de conversación, en donde participaron 8 víctimas y 4 excombatientes. Se realizó un análisis hermenéutico de contenido, identificando concepciones que las participantes tienen sobre perdón y reconciliación, identificando experiencias vividas. Uno de los principales hallazgos es que en el proceso para perdonar y reconciliarse, las participantes transforman su subjetividad, asumiendo reivindicar sus derechos ante el Estado y redescubriendo su humanidad después de la guerra; finalmente, las excombatientes cam-bian las armas por palabras

This work aims to understand the subjective experience of women victims and women ex-combatants of the FARC, around forgiveness and reconciliation. For this purpose, a qualitative research was conducted with a phenomenological-hermeneutic approach, based on postulates of Latin American critical social psychology. The techniques to collect information were participant observation, in-depth interview and conversation groups, in which 8 victims and 4 ex-combatants participated. a hermeneutical analysis of content was carried out, identifying conceptions that the participants have about forgiveness and reconciliation, identifying lived experiences. One of the main findings is that, in the process of forgiving and reconciling, the participants transform their subjectivity, assuming to restore their rights before the State and rediscovering their humanity after the war. Finally, ex-combatants change weapons for words

Hallazgos radiológicos de un astrocitoma pilocítico diseminado, en una adolescente colombiana / Radiological findings of a disseminated pilocytic astrocytoma in a Colombian teenager

El astrocitoma pilocítico (AP) es el tumor más común del sistema nervioso central (SNC) en la población pediátrica. Es considerado un glioma circunscrito debido a su curso benigno. Aparece como una lesión bien determinada, típicamente quística, con un nódulo mural hiperintenso. Tiene una lenta tasa de crecimiento y baja celularidad. El AP se origina principalmente en el cerebelo, la vía óptica y la región hipotalámica/quiasmática. Se presenta un caso inusual de diseminación de un AP de fosa posterior al canal espinal en una adolescente de 16 años.

Pilocytic astrocytoma (PA) is the most common Central Nervous System (CNS) tumor in the pediatric population. It is regarded as a Circumscribed Glioma, due to its benign course. PA is a well-circumscribed, typically cystic lesion with a hyper-intense mural nodule. It shows a slow rate of growth and low cellularity. PA arises mostly in the cerebellum, optic pathway and hypothalamic/chiasmatic region. We report an unusual case of PA dissemination from the posterior fossa to the spinal canal in a 16 year old teenager.

Encefalopatía hipóxicoisquémica en el periodo perinatal, evaluación por resonancia magnética / Hypoxic Ischemic Encephalopathy in the Neonatal Period, Evaluation with Magnetic Resonance

La hipoxia perinatal es una condición médica que tiene una incidencia de dos a cuatro casos por cada mil nacidos vivos. Las principales causas están relacionadas con condiciones que se dan en el anteparto. La evaluación por resonancia magnética (RM) es un método fundamental para determinar el tipo y extensión del compromiso. Se realizó una revisión de la literatura radiológica disponible y posteriormente una evaluación retrospectiva de los pacientes de nuestra institución con el fin de ilustrar, con ejemplos de la práctica diaria, las diferentes presentaciones de dicha entidad, según la edad del paciente al momento de la lesión y el grado de la misma. Se confirmó la utilidad de la RM para caracterizar las diferentes lesiones secundarias a la hipoxia en el periodo perinatal.

Hypoxic ischemic encephalopathy has an incidence between two and four in a thousand newborns. The main causes are related to prenatal factors. Evaluation by MRI has a fundamental role to determine the type and degree of injury. In the following study we reviewed the most concise available radiologic literature and then we made a retrospective evaluation of different cases in our institution to illustrate with examples of our daily practice the different presentations of this entity according to the age of the patient, the timing of the injury and its severity. The value of MRI to characterize the different presentation of these lesions in the perinatal period was confirmed.

Eventos adversos en pacientes pediátricos sometidos a resonancia magnética bajo sedación o anestesia / Adverse events in paediatric patients taken to magnetic resonance imaging under sedation or anaesthesia

Introduction: Nuclear magnetic resonance is a technique requiring breath holding or staying still for long periods of time for image acquisition. For this reason, paediatric patients need to be given sedation or anaesthesia, creating additional risks to those found in other areas. Objective: To describe the incidence of adverse events in paediatric patients in the magnetic resonance service with the presence of an anaesthetist. Materials and methods: Descriptive observational study to assess the incidence of adverse events in 4786 patients under 15 years of age taken to magnetic resonance imaging with an attending anaesthetist for sedation or anaesthesia at Instituto de Alta Tecnología Médica between 2010 and 2014. Results: There were 12 adverse events with a rate of 2.5 for every 1000 paediatric patients. Of these, there were 6 serious, 4 moderate and 2 mild adverse events. The proportion of mortality was 0.04%. Conclusion: Performing magnetic resonance imaging studies under sedation or anaesthesia given by an anaesthetist in patients under 15 years of age is safe. However a risk-benefit analysis is required in hospitalized or decompensated patients, in order to assess the best option.

Introducción: La resonancia magnética es una técnica donde se requieren apneas o periodos de inmovilidad considerables para la adquisición de imágenes. Inmovilidad que por condiciones de los pacientes pediátricos son difíciles mantener, requiriendo administración de sedación o anestesia generando riesgos adicionales a los existentes en otras áreas. Objetivo: Describir la incidencia de eventos adversos en pacientes pediátricos en el servicio de resonancia magnética bajo asistencia por anestesiólogo. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo, donde se valoró la incidencia de eventos adversos en 4786 pacientes menores de 15 años que fueron llevados a resonancia bajo asistencia por anestesiólogo para sedación o anestesia en el Instituto de Alta Tecnología Médica entre los años 2010-2014. Resultados: Se presentaron 12 eventos adversos, con un índice de 2.5 porcada 1000 pacientes pediátricos, de los cuales 6 eventos adversos fueron graves, 4 moderados y 2 leves. La proporción de mortalidad fue del 0.04%. Conclusión: Realizar estudios de resonancia magnética bajo sedación o anestesia por anestesiólogo en pacientes menores de 15 años es seguro, sin embargo en pacientes hospitalizados o descompensados debe hacerse un análisis riesgo - beneficio y valorar la mejor opción.

Enfermedades difusas del hígado: evaluación con resonancia magnética / Diffuse liver disease: evaluation with magnetic resonance

Las enfermedades difusas de hígado hasta finales del siglo XX fueron entidades de difícil diagnóstico por imagen y su confirmación sólo era posible a través de un estudio histopatológico. Actualmente las técnicas avanzadas en resonancia magnética pueden hacer un diagnóstico de estas patologías de una manera más fiable que las demás modalidades por imagen y de una forma no invasiva. Objetivo: describir los hallazgos imaginológicos por resonancia magnética de diferentes enfermedades difusas del hígado Metodología: se realizó un estudio descriptivo tipo series de casos en pacientes con patología difusa de hígado en una institución prestadora de servicios de salud especializada en resonancia magnética. Resultados: se observaron cuatro casos con cirrosis hepática de diferente etiología: uno por virus de la hepatitis B con carcinoma hepatocelular difuso y trombosis maligna de la vena porta, otro por virus de la hepatitis C, el tercero de origen vascular (congestivo) y un último caso de causa alcohólica. De igual manera se evaluaron otros dos casos de esteatosis hepática, uno de ellos con área de respeto focal y otro con infiltración grasa generalizada. En relación con la hemocromatosis secundaria se analizó un caso. Conclusión: la resonancia magnética se convierte en una ayuda diagnóstica no invasiva que no implica exposición a la radiación ionizante, de gran utilidad para el estudio preoperatorio y en el seguimiento de enfermedades difusas del hígado, independiente de su etiología.

Estudio comparativo de hallazgos mamográficos entre mamografía convencional y mamografía digital / Comparative study on mammographic findings between conventional mammography and digital mammography

Introducción: la mamografía convencional es el estudio ideal para la detección temprana de cáncer mamario. nuestro propósito es describir la detección de hallazgos mamográficos al comparar la mamografía convencional y la mamografía digital (CR). Materiales y métodos: se realizó un examen mamográfico convencional a 180 mujeres entre 35 y 86 años de edad. a la mitad del grupo se les adicionaron dos proyecciones cráneo-caudales con técnica digital CR, y a la otra mitad, dos proyecciones oblicuas. Las imágenes fueron interpretadas por cuatro radiólogos de manera independiente, quienes compararon las mamografias convencionales con las imágenes digitales en monitores (soft-copy). se comparó la visualización de masas, la detección de microcalcificaciones, las alteraciones en la arquitectura mamaria, la línea de la piel, la nitidez y el ruido de la imagen. Resultados: El 52,6 de las microcalcificaciones fueron visualizadas con ambas técnicas, y el 13,5% mejor en mamografía digital CR. En el 50% de los casos, la visibilidad de la línea de la piel fue mejor en la mamografía digital y muy superior en un 40%. La nitidez fue mejor en el 48,2% de los casos con la técnica digital. Se detectó menor ruido en el 63,4% de las mamografías convencionales. Conclusión: Se detectó una mejor visualización de microcalcificaciones, detalle en la línea de la piel y mayor nitidez con la técnica digital CR; mientras la mamografía convencional mostró menor ruido. La mamografía digital constituye una alternativa diagnóstica que puede mejorar la detección de hallazgos mamográficos y optimizar la detección precoz del cáncer de mama.